编辑注意 根据国家卫生委员会和其他六个部门共同发出的通知，自6月30日以来，公共卫生机构自6月30日起就减少了他们的早期付款。例如，假设医院“计算参加“附录环境”的患者的平均住院费用，居民和农村居民参加的患者的平均住院费用不应加载3,000名YUANES，以增加3,000 Y,000 YUAN的付款，就可以为住院和农村居民接受住院的住院患者的阑尾炎手术。 在此之前，我的国家完全取消了门诊预期付款。从“退出”从“门诊付款资金到医院的付款资金”中的“稀疏”，再到“付款，然后看医生”以“了解医生然后付款”，对医疗保险政策的优化无疑将优化人们的医疗经验。“将健康保险患者的预期住院支付量减少到同一疾病的平均个人自我相处的平均水平”：该政策变化，由包括国家卫生委员会在内的六个部门共同促进，并不是对成本的简单调整，而是对医疗服务模型的其他转变，是传统的“经济保证”对“服务优先级”的转变。医疗关系关系的关键建议。他们正在寻找什么治疗？ 过去，很高的进步是“阈值”，不仅阻止了资金，还阻止了寻求治疗的患者的信心。有多少人害怕住院，因为他们担心自己的存款不合适？钱有多少家庭借入任何地方收集存款？减少早期付款意味着消除个人肩膀的“医疗压力”，并将其放在“工具箱” o中F机构优化。 飞行员展示了创新的道路。在建立医疗信用评级系统以替代现金担保，实施各种风险交换机制并创建智能医疗服务流程时，已经创建了一个更温暖，更有效的医疗服务的生态系统。但是，当我们进入舞台时，改革很重要，我们必须认识到，为了确保使整个人群受益的政策确实实施和有效，我们需要打破以下障碍：科学制定了差异化的预期支付标准，这是对医疗保健治疗和关键案例的制度责任限制的法律定义，在关键和关键案例中的深入综合设施之间的综合系统和更大程度地融合了健康。 如何避免“独特调整”的预付费黄金标准 预期的付款和注册率不同。预期的付款是指存款患者必须在门诊诊所之前提前付款，以保护随后的医疗费用。在1980年代，医疗机构为住院的患者建立了付款，这些患者在1980年代支付了门诊费，以减少患者数量并减少付款等待时间。 就像近年来我所在国家的下一个系统基础健康状况逐渐改善一样，信息技术鼓励了自助付款和其他手段的普遍应用，并且早期付款的作用逐渐消失。因此，国家卫生委员会和其他部门已导致地方政府逐渐减少早期付款，进一步减少寻求治疗的患者的压力。 例如，重庆城于2024年首次推出了其“预付费分类为疾病预付”，将3,800种疾病分为四个层次，减少了每日手术预付的支付，例如白内障和复杂的心脏手术维持REA Rea rea rea rea。标准。北京联合学院的“步骤付款”将开始为慢性疾病患者开始。只有前30％的医院医院必须提前支付，随后的动态设置将同意实际费用。上海小儿医疗中心已实施“儿童友好”政策，与成人相比，对14岁以下儿童的早期付款减少了40％。这些任务表明，精确的测量可以找到减少患者负荷和保证医院手术之间的最佳解决方案。 但是，“独特调整”的现象尚未消除。 2023年，云南省医疗保险办公室的随机检查发现，有75％的二级医院指控5,000元人民币进行预付款，以支付诸如Hernias修复等小型手术，远远超过了实际费用。河南省城市的一项调查发现，有73％的医院会提前使用5,000至10,000元进行日常运作，并证明唯一的原因是“简化过程”。此外，放大器的管理会导致多个矛盾。例如，老年患有慢性疾病的患者经常住院，导致更大的经济压力，由于早期付款不足而导致的儿童延迟治疗。一些医院和部门没有科学依据进行预付款。有些部门很高，其他部门很低。 为了建立一个以患者为中心的层次管理系统，并在“以管理为导向”的“管理”之前促进付款政策，应从下一个维度创建进步。 首先，3D分类系统为“疾病 +人口特征 +支付能力的复杂性”建立了动态​​评估模型，并灵活地调整了健康保险和信用记录的类型。其次，智能动态管理使用大数据来预测患者的实际成本，实现实际时间调整早期资金，增加报销，减少补偿并避免资金积累。第三，多元化的付款方式提供了诸如信用付款，分期付款，家人和朋友之类的选项，以“在照顾之前”寻求治疗的患者“福利”，这确实使“根据疾病的疾病实施政策，每个人的政策”。 如何平衡“精确率”与“诊断和保证治疗” 早期付款和健康保险偿还的详细约束力意味着，健康保险部门需要更及时，更精确地偿还补偿数据，医院必须更加动态地调整预付款的量。例如，在患者住院期间，可以实时更新医疗保险报销的申报表，因此，相应调整以避免“低报销，低薪，低薪”的羞耻感。这种调整将导致健康保险资金提高效率，并让患者真正感受到其健康保险“同伴”的力量。 当然，道路面临着改变的挑战。例如，医院如何平衡“诊断和保证治疗”的“精确率”？毕竟，医疗费用存在不确定性。如果预付费率降低并且在治疗过程中产生过多的费用，治疗会受到影响吗？这包括警告医院费用和紧急工作的机制，其反应能力。自2024年NANJING实施“紧急绿色渠道”以来，江苏提出，提议提前42,000名急性患者和严重疾病，以减少38分钟内的平均救援时间。在广东省实施了“首次治疗和后续付款”机制后，急诊室关键患者的死亡率在2024年的前三分之三中大大下降。不仅证明了挽救紧急保证机制生命的有效性，而且还证明了卫生系统中的人道主义护理。 但是，紧急护理仍然面临机构困境。医院的数据表明，自2024年的800万元紧急治疗（例如交通事故和与工作相关的伤害）以来，恢复非常困难。问题的核心在于，急诊护理的权力和责任的模糊限制：医疗机构承担挽救生命和帮助受伤者的社会责任，但没有机构保证。尽管患者享有紧急护理权，但加载机制尚不健康。特别是在移民人口以及突然和意外创伤等群体中，由于治疗费用，没有人可以保证。此外，一些医院担心欠款的风险，并且在诊断和紧急分类之前过于谨慎，这可能会延迟黄金治疗IMES。最深层的问题是，当前的政治对“严重疾病和严重疾病”没有明确的定义，并导致了不平等的实施标准。 为了建立完整的链式紧急护理保证系统并翻译机构实践中的“第一人生”的概念，应考虑以下保证机制： 首先，对标准进行分类，制定CLA标准化的科学和操作急诊护理，并阐明针对​​不同治疗水平的预付政策。其次，它将多样化资金的保证，整合州紧急医疗基金，将事故救济资金纳入道路上，与慈善机构的工作和社会资源有关的工作保险，并组成一组“财务补充 +保险补充 +社会交易所”的资金。第三，它改善了共享风险的机制，为医疗机构通过救援造成的合理犯罪提供经济补偿，并同时进行消除有效的恢复渠道，澄清法律责任，以避免恶意率，并在医疗机构的公共福利与运营可持续性之间取得平衡。 如何更有效地管理您的医院 从长远来看，进步减少医院也是医院的自我过程。医院必须再次访问收藏逻辑，并建立更复杂的成本预测模型。过去，早期价格更昂贵，并且根据经验较不愿意。将来，它将基于数据。这迫使医院提高信息水平，并打开健康保险数据，诊断和治疗数据以及成本数据的“信息岛”，这使他们能够跟踪所有预付的计算。 这些变化将促进医疗管理的精确和智能的更新，使医院的运营更加透明，效率，并“基于数据”“基于数据”进行医疗改革。一些医院带领“移动”。例如，上海卢津医院于2024年推出了“智能住院”系统后，患者住院时间已从2小时减少到30分钟。 Sichuan West China Hospital通过其“每日推力率清单”将投诉率降低了35％。这些做法表明，技术增强能力不仅可以优化流程的一般体验，而且减轻了经济负担。但是，同样重要的是要确保该国超过60％的中学医院信息系统不能支持实时定居点。两种医疗患者的平均退款周期为45天，信息障碍应破坏... 建立“快车”有效且透明的医生的核心是允许整个过程的数字重建。目前，医院信息水平是异质的，健康保险标准及其系统不同，这阻碍了IM“更多数据，更少的数据是执行更多数据”的努力。作者建议在以下地址中做出努力：第一个提议整合标准，为国家医院信息系统开发界面规范，并在第二级以上与健康保险及其医院系统达到完美的联系。其次，它们促进了诸如智能更新，“ Head -Header”和“移动弹”和“移动弹”之类的技术，以便患者可以“起床，排队更少”。 减少医院的早期付款不是终点，而是优化健康支付系统的新起点。完全取消门诊诊所的支付，支付的住院和“减少医疗费用负担”难题的付款变得越来越完整。这也表明，健康改革不再是一个史诗般的故事，而是每个患者在寻求治疗时跌倒的“小幸福”t。背后是“保证”国家卫生安全系统对“高质量保证”，清晰的技术实践的具体表现，以改善卫生服务和人们的生计热量。 （作者：中国科学技术信息协会健康信息委员会成员王刘安，北京技术管理大学副教授）